耳鳴嚴(yán)重可通過(guò)改善生活習(xí)慣、聲音掩蔽療法、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴嚴(yán)重可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
避免接觸噪聲環(huán)境,減少耳機(jī)使用時(shí)間。戒煙限酒,控制咖啡因攝入。保持規(guī)律作息,睡前避免過(guò)度興奮。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。飲食上增加富含鋅、鎂的食物如堅(jiān)果、深海魚。
使用白噪聲發(fā)生器或助聽器進(jìn)行聲音治療。選擇自然音效如雨聲、海浪聲進(jìn)行環(huán)境聲音 enrichment。避免絕對(duì)安靜環(huán)境,可保持低音量背景音樂(lè)。定制化聲治療方案需在專業(yè)聽力師指導(dǎo)下進(jìn)行。
可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片。對(duì)于突發(fā)性耳聾伴耳鳴可使用潑尼松片。焦慮抑郁導(dǎo)致的耳鳴可使用鹽酸帕羅西汀片。需注意部分藥物如阿司匹林腸溶片可能加重耳鳴癥狀。
認(rèn)知行為療法幫助建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知。正念減壓訓(xùn)練可降低對(duì)耳鳴的敏感度。生物反饋治療通過(guò)儀器調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持,減輕病恥感。
對(duì)于聽神經(jīng)瘤等占位性病變可行顯微外科手術(shù)。梅尼埃病嚴(yán)重者可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。人工耳蝸植入適用于重度感音神經(jīng)性聾伴耳鳴。手術(shù)方案需經(jīng)耳科專科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
耳鳴患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律,避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行聽力檢查。可嘗試耳部按摩、中醫(yī)針灸等輔助療法,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)聽力驟降、眩暈等癥狀需立即就醫(yī)。
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