耳鳴可通過(guò)調(diào)整生活方式、聲音治療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。耳鳴通常由噪音暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境,減少耳機(jī)使用時(shí)長(zhǎng)和音量。戒煙限酒,控制咖啡因攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。睡前用白噪音掩蓋耳鳴聲有助于入睡。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可改善微循環(huán)。
使用耳鳴掩蔽器或助聽(tīng)器產(chǎn)生舒緩背景音。定制音樂(lè)療法通過(guò)神經(jīng)可塑性改變大腦對(duì)耳鳴信號(hào)的感知。部分患者可采用耳鳴習(xí)服療法,通過(guò)專業(yè)設(shè)備進(jìn)行聲刺激訓(xùn)練。避免處于絕對(duì)安靜環(huán)境,適度環(huán)境聲有助于減輕耳鳴感知。
血管擴(kuò)張劑如銀杏葉提取物片可改善內(nèi)耳微循環(huán)。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),緩解耳蝸神經(jīng)病變。嚴(yán)重者可短期使用地西泮片減輕焦慮。突發(fā)性耳聾伴耳鳴需用潑尼松片沖擊治療。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。
認(rèn)知行為療法幫助建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知。正念減壓訓(xùn)練可降低對(duì)耳鳴的敏感度。團(tuán)體心理治療提供情感支持,減輕病恥感。嚴(yán)重焦慮抑郁需配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律和誘因。
聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行伽馬刀放射外科治療。中耳炎導(dǎo)致的耳鳴可能需鼓室成形術(shù)。血管畸形壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)可考慮微血管減壓術(shù)。人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴者。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)。
日常可多食用含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果,補(bǔ)充維生素B族。避免高鹽飲食,控制血壓血糖在正常范圍。練習(xí)耳部按摩和頸部放松操,改善局部血液循環(huán)。建立耳鳴應(yīng)對(duì)策略卡片,記錄有效緩解方法。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。
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