白內障患者的主要癥狀有視力模糊、視物重影、色覺異常、夜間視力下降、眩光敏感等。白內障是晶狀體蛋白質變性導致透明度下降的退行性病變,可能與年齡增長、糖尿病、眼部外傷等因素有關。
晶狀體混濁導致光線散射,患者會出現漸進性無痛性視力下降。早期表現為視物朦朧感,閱讀時需要更亮光線。隨著病情發(fā)展,視力可能降至僅存光感。這種情況需通過裂隙燈檢查確診,可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進展,嚴重時需行超聲乳化吸除術。
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復視現象,表現為將一個物體看成兩個影像。這種重影不隨眼球轉動改變,與斜視引起的雙眼復視不同。患者可能出現頭痛、眼脹等伴隨癥狀。確診后可使用芐達賴氨酸滴眼液,配合口服維生素C片改善晶狀體代謝。
晶狀體褐變會導致顏色辨識度降低,患者常主訴視物發(fā)黃或褪色。對藍色系顏色識別障礙尤為明顯,可能影響交通信號燈辨別。這種情況與視網膜病變引起的色覺異常不同,可通過色覺檢查鑒別。早期可嘗試硫普羅寧滴眼液,晚期需手術置換人工晶體。
瞳孔擴大時混濁的晶狀體邊緣暴露更多,導致夜間或暗處視力顯著惡化?;颊叱C枋鰹樘旌诤笠曃锢щy,可能伴隨暗適應時間延長。這種情況需與維生素A缺乏導致的夜盲癥區(qū)分,可通過暗適應試驗確診。建議減少夜間駕駛,必要時使用還原型谷胱甘肽滴眼液。
晶狀體混濁引起光線散射,導致強光下出現光暈現象?;颊呙鎸﹃柟饣蜍嚐魰r會出現明顯畏光、流淚等癥狀。這種情況需佩戴防紫外線眼鏡,避免直視強光源??勺襻t(yī)囑使用卡林-U滴眼液,嚴重眩光影響生活時建議考慮手術治療。
白內障患者應保持每天飲水1500-2000毫升,適量補充深色蔬菜水果中的葉黃素。避免長時間紫外線照射,外出建議佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖血壓在正常范圍,每半年進行一次視力檢查。若出現突發(fā)視力驟降、眼紅眼痛等癥狀,須立即就醫(yī)排除其他眼部急癥。術后患者應按規(guī)范使用抗生素滴眼液,避免揉眼和劇烈運動。
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