嵌甲最佳治療方法主要有保守治療、藥物治療、手術(shù)治療三種方式,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
早期輕度嵌甲可通過保守治療緩解。將患肢浸泡在溫水中軟化指甲后,用消毒棉球或牙線輕輕墊高嵌甲邊緣,幫助指甲重新生長至正確方向。日常需穿寬松透氣的鞋子,避免擠壓腳趾,修剪指甲時(shí)保持平直形狀,防止再次嵌入。若伴隨紅腫疼痛,可局部涂抹碘伏消毒。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制炎癥。疼痛明顯者可短期外用利多卡因凝膠緩解癥狀。真菌感染引起的嵌甲需配合抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑。藥物治療期間仍需保持患處清潔干燥。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重嵌甲需考慮手術(shù)干預(yù)。甲緣部分切除術(shù)可切除嵌入軟組織的指甲及甲床部分,配合苯酚燒灼防止復(fù)發(fā)。全甲拔除術(shù)適用于廣泛感染或畸形指甲,但恢復(fù)期較長。術(shù)后需定期換藥,口服頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染,2-3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
預(yù)防嵌甲復(fù)發(fā)需注意正確修剪指甲,保留1-2毫米白色邊緣,避免圓弧形修剪。選擇鞋頭寬松的鞋子,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專用趾套保護(hù)。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)早期嵌甲跡象及時(shí)處理。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,觀察指甲生長方向,必要時(shí)進(jìn)行矯正訓(xùn)練。
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