大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少許真菌通常是正常的,可能與飲食或短暫腸道菌群失調(diào)有關(guān)。若伴有腹瀉、腹痛等癥狀,需考慮真菌過度增殖或腸道感染。
健康人群的糞便中可存在少量共生真菌,如酵母菌屬,這類真菌屬于腸道正常菌群組成部分。日常進(jìn)食發(fā)酵食品如酸奶、泡菜,或短期使用抗生素導(dǎo)致菌群紊亂時,可能出現(xiàn)一過性真菌檢出。此時無須特殊處理,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌即可恢復(fù)。
當(dāng)糞便真菌數(shù)量顯著增多并伴隨持續(xù)腹瀉、黏液便、發(fā)熱時,可能提示腸道真菌感染,常見于免疫力低下人群。長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者、糖尿病患者等高風(fēng)險群體,可能出現(xiàn)白色念珠菌等條件致病菌過度繁殖。此類情況需通過糞便培養(yǎng)明確菌種,并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊、制霉菌素片等進(jìn)行治療。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免食用霉變食物。免疫力低下者應(yīng)定期監(jiān)測腸道菌群,出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀時及時復(fù)查大便常規(guī)。嬰幼兒及老年人排便異常建議盡早就醫(yī),避免自行使用抗真菌藥物。
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