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耳朵和臉頰交界處癌癥怎么治療

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耳朵和臉頰交界處癌癥通常指發(fā)生于耳前區(qū)、腮腺或顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域的惡性腫瘤，治療需根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療或靶向治療等綜合方案。

1、手術(shù)治療

早期局限性腫瘤首選根治性手術(shù)切除，常見術(shù)式包括腮腺淺葉或全葉切除術(shù)、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)中需確保足夠安全切緣，必要時(shí)聯(lián)合整形外科進(jìn)行皮瓣修復(fù)。術(shù)后需病理檢查明確腫瘤性質(zhì)及侵犯范圍，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

2、放射治療

中晚期患者術(shù)后需輔助放療降低復(fù)發(fā)概率，常用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)精確靶向腫瘤區(qū)域。無法手術(shù)的局部進(jìn)展期腫瘤可采用根治性放療，對(duì)放射線敏感的淋巴瘤、未分化癌等效果較好。治療期間可能出現(xiàn)皮膚灼傷、口干等反應(yīng)。

3、化學(xué)治療

轉(zhuǎn)移性或高危患者需聯(lián)合鉑類、紫杉醇等化療藥物，常用方案如順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。靶向治療適用于特定基因突變患者，如西妥昔單抗注射液可用于EGFR高表達(dá)腫瘤?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、免疫治療

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性頭頸鱗癌，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。治療前需檢測(cè)生物標(biāo)志物，治療中需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。

5、多學(xué)科聯(lián)合治療

晚期患者常需耳鼻喉科、腫瘤科、放療科等多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案。新輔助化療可縮小腫瘤后手術(shù)，同步放化療能提高局部控制率。治療期間需營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

患者應(yīng)保持手術(shù)切口清潔干燥，放療期間使用無刺激性護(hù)膚品，化療后定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。建議進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食如魚肉粥、蒸蛋羹，避免辛辣硬質(zhì)食物刺激口腔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍不愈或新發(fā)腫塊需及時(shí)復(fù)查PET-CT等影像學(xué)檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查隨訪，五年內(nèi)每3-6個(gè)月進(jìn)行專科檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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