手關(guān)節(jié)炎可通過熱敷冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式處理。手關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。
急性發(fā)作期可采用冷敷緩解腫脹疼痛,每次10-15分鐘,每日2-3次。慢性期可用40℃左右熱毛巾熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚破損時禁用。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服藥。
進行握力球鍛煉增強肌力,每日3組每組10次。避免提重物、長時間打字等重復(fù)性動作。使用護具分散關(guān)節(jié)壓力,矯正不良姿勢。訓(xùn)練強度需循序漸進,疼痛加重時立即停止。
針灸取穴以阿是穴、合谷穴為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等活血化瘀。推拿手法需專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扳動關(guān)節(jié)。孕婦及皮膚過敏者慎用。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或滑膜增生者。晚期畸形嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。存在心腦血管疾病等基礎(chǔ)病患者需評估手術(shù)耐受性。
日常應(yīng)保持手部溫暖,避免接觸冷水。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補充維生素D??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),戒煙限酒以防加重炎癥。定期進行手指伸展活動,如捏橡皮泥、彈鋼琴等柔和運動。若晨僵超過1小時或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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