手部燒傷整形是通過手術或非手術方式修復燒傷后手部畸形和功能障礙的醫(yī)療手段,主要包括瘢痕松解、皮瓣移植、關節(jié)功能重建等方法。
手部燒傷整形針對不同燒傷程度和部位采取差異化的治療策略。淺表燒傷可能僅需瘢痕松解聯(lián)合壓力治療,常用器械包括瘢痕切除刀和彈力手套。深度燒傷往往需要分階段手術,首次手術多采用清創(chuàng)聯(lián)合自體皮片移植,后續(xù)可能進行指蹼成形術或肌腱粘連松解術。伴有關節(jié)攣縮的病例需配合克氏針固定或外固定支架維持功能位。兒童燒傷后畸形可能需延遲至骨骼發(fā)育穩(wěn)定后實施骨骨骺阻滯術。特殊部位如虎口區(qū)的修復常選用局部旋轉皮瓣或游離皮瓣移植技術。
術后需持續(xù)進行康復訓練,早期以被動關節(jié)活動為主,使用CPM機輔助訓練,后期過渡到主動抓握練習。保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,避免瘢痕增生可配合硅酮凝膠外用。飲食注意高蛋白攝入促進組織修復,如雞蛋、魚肉等,同時補充維生素C增強皮膚抵抗力??祻推陂g避免接觸高溫物品,冬季注意手部保暖,建議每三個月復查評估功能恢復情況。
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