肺結(jié)節(jié)不一定是癌,多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性病變,可能與感染、炎癥或陳舊性病灶有關(guān),僅少數(shù)存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)節(jié)指影像學(xué)檢查中直徑小于30毫米的肺部圓形陰影。良性結(jié)節(jié)常見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核愈合后的鈣化灶、肺內(nèi)淋巴結(jié)增生等,通常邊緣光滑、生長(zhǎng)緩慢。部分良性結(jié)節(jié)與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或職業(yè)粉塵接觸相關(guān),這類(lèi)結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期穩(wěn)定無(wú)須特殊處理,但需定期隨訪觀察。
惡性結(jié)節(jié)多見(jiàn)于原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移性腫瘤,通常表現(xiàn)為邊緣毛刺、分葉狀生長(zhǎng)或短期內(nèi)快速增大。高危因素包括長(zhǎng)期吸煙史、家族腫瘤病史、年齡超過(guò)40歲等。若結(jié)節(jié)伴隨咯血、消瘦等癥狀,需高度警惕惡性可能。臨床通過(guò)低劑量CT動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)或穿刺活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,建議戒煙并減少油煙暴露,每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察變化。若醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查,可通過(guò)PET-CT或胸腔鏡活檢明確診斷。日常注意增強(qiáng)免疫力,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓等。
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