肺結節(jié)不一定是癌癥,多數(shù)為良性病變。肺結節(jié)可能是炎癥、結核、纖維化或良性腫瘤等引起,僅少數(shù)情況下與肺癌相關。建議通過胸部CT定期隨訪觀察結節(jié)變化,必要時結合病理活檢明確性質。
肺結節(jié)直徑小于5毫米時,惡性概率極低,通常建議6-12個月復查CT。這類結節(jié)常見于肺部陳舊性出血、鈣化灶或微小肉芽腫,多數(shù)無需特殊處理。若結節(jié)邊緣光滑、生長緩慢且無血管征象,更傾向于良性特征。日常應避免吸煙及接觸二手煙,減少呼吸道刺激因素。
當結節(jié)超過8毫米并伴有分葉狀邊緣、毛刺征或短期內(nèi)快速增大時,需警惕惡性可能。這類情況多見于長期吸煙者、有肺癌家族史或接觸石棉的人群。此時需進行增強CT、PET-CT或經(jīng)皮肺穿刺檢查。即使確診為惡性,早期肺癌通過胸腔鏡手術切除后5年生存率可達80%以上。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應保持規(guī)律隨訪,避免過度焦慮。建議每年進行低劑量螺旋CT篩查,尤其年齡超過40歲的高危人群。日常生活中需加強呼吸道防護,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時及時就診。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于增強肺部抗氧化能力。
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