緊急避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐等短期不適,長期頻繁使用可能干擾內(nèi)分泌功能。其主要危害包括激素水平波動、胃腸反應、異常子宮出血、排卵周期紊亂及潛在血栓風險。
緊急避孕藥含大劑量孕激素,服藥后可能因激素水平驟變導致頭暈、乳房脹痛等不適,部分女性會出現(xiàn)持續(xù)3-7天的撤退性出血。胃腸黏膜受刺激引發(fā)的惡心嘔吐多發(fā)生在服藥后2小時內(nèi),與空腹狀態(tài)相關(guān)。異常子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)提前或延遲,出血量可能超過平時月經(jīng)量,這種狀態(tài)通常持續(xù)1-2個月經(jīng)周期。每月重復使用可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,造成后續(xù)3-6個月內(nèi)排卵不規(guī)律。有心血管高危因素者需警惕服藥后72小時內(nèi)血液黏稠度上升帶來的血栓形成傾向。
存在多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病史的女性,服藥后更容易出現(xiàn)持續(xù)性的月經(jīng)周期紊亂。肝功能異常患者代謝藥物效率下降,可能加重惡心、頭痛等不良反應。哺乳期女性服藥需暫停母乳喂養(yǎng)3天以上,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。體重指數(shù)超過30的人群藥物失敗率可能上升,同時胃腸反應持續(xù)時間延長。對左炔諾孕酮成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、面部水腫等超敏反應,需立即就醫(yī)處理。
使用緊急避孕藥后應觀察下次月經(jīng)來潮情況,若延遲超過7天需進行妊娠檢測。服藥后3個月內(nèi)建議采取屏障避孕法,避免重復使用緊急避孕藥。日??裳a充維生素B6緩解惡心癥狀,增加富含鐵元素的食物預防貧血。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或下肢腫痛等血栓征兆時,須立即就醫(yī)。建議將緊急避孕藥作為常規(guī)避孕失敗后的補救措施,每年使用不超過2次,長期避孕應優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕環(huán)等方法。
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