早上起來(lái)有口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、夜間唾液分泌減少、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎、鼻竇炎或扁桃體結(jié)石等原因引起,可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、調(diào)整飲食、治療口腔疾病、處理鼻咽部問(wèn)題等方式改善。
夜間口腔細(xì)菌繁殖可能產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。未徹底清潔的牙菌斑和食物殘?jiān)鼤?huì)加重異味。建議使用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,配合巴氏刷牙法清潔舌苔。牙線清理牙縫可減少細(xì)菌滋生。
睡眠時(shí)唾液分泌量下降會(huì)使口腔自潔作用減弱。長(zhǎng)期張口呼吸或服用抗組胺類(lèi)藥物可能加重口干。無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,使用人工唾液噴霧如羧甲基纖維素鈉口腔噴霧可暫時(shí)緩解。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸異味可能上涌至口腔。幽門(mén)螺桿菌感染可能產(chǎn)生尿素酶異味。建議消化科檢查,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片或枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜。
齲齒窩洞和牙周袋容易滯留腐敗物質(zhì),牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌會(huì)產(chǎn)生明顯異味。需進(jìn)行牙體治療并使用甲硝唑口頰片,嚴(yán)重牙周炎需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。
鼻竇炎分泌物倒流或扁桃體隱窩結(jié)石會(huì)釋放腐敗氣味。慢性鼻炎患者可使用生理性海水鼻腔噴霧,確診扁桃體結(jié)石需用刮匙清除或考慮扁桃體切除術(shù)。
保持睡前口腔清潔,使用牙線及刮舌器清除菌斑。晚餐避免大蒜等刺激性食物,睡前2小時(shí)禁食。每年進(jìn)行口腔檢查,牙周病患者每3-6個(gè)月潔治。持續(xù)口臭需排查糖尿病酮癥等系統(tǒng)性疾病,胃腸不適伴隨口臭建議完善幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。適當(dāng)增加飲水促進(jìn)唾液分泌,可咀嚼丁香或綠茶暫時(shí)掩蓋異味。
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