每天早上起來有口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、夜間唾液分泌減少、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎、鼻竇炎或扁桃體炎等原因引起,可通過加強口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療口腔疾病、處理鼻咽部炎癥等方式改善。
夜間口腔細菌繁殖會分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物。未徹底刷牙或使用牙線可能導(dǎo)致牙菌斑堆積,舌苔增厚也會滋生異味細菌。建議使用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,配合舌苔清潔器每日清潔。巴氏刷牙法能有效清除牙縫殘渣,減少晨起口臭概率。
睡眠時唾液分泌量下降約60%,失去沖刷口腔作用。張口呼吸會加劇口腔干燥,促使厭氧菌代謝產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。睡前飲用少量溫水,使用加濕器保持臥室濕度,可緩解癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性口干需監(jiān)測血糖。
胃食管反流會使胃酸刺激咽喉部黏膜,胃內(nèi)未消化食物發(fā)酵產(chǎn)生異味。慢性胃炎患者可伴隨腹脹、噯氣,幽門螺桿菌感染需進行碳13呼氣試驗。建議晚餐不過飽,避免辛辣食物,必要時服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)和牙周袋內(nèi)的膿液會持續(xù)釋放臭味。重度牙周炎患者可觀察到牙齦出血、牙齒松動,X線片顯示牙槽骨吸收。需進行齦下刮治,配合使用甲硝唑口頰片和西吡氯銨含片控制感染,每半年進行專業(yè)潔牙。
鼻竇分泌物倒流至口咽部,或扁桃體隱窩積存干酪樣物質(zhì)均可引發(fā)口臭。急性發(fā)作期可見膿涕、咽痛癥狀,鼻內(nèi)鏡檢查可確診。生理鹽水鼻腔沖洗能緩解癥狀,嚴重者需服用頭孢克洛分散片或行扁桃體切除術(shù)。
保持每日早晚兩次巴氏刷牙,使用牙線清理牙縫,飯后清水漱口。限制洋蔥、大蒜等氣味強烈食物攝入,戒煙限酒。每年進行口腔檢查和潔牙,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。持續(xù)口臭超過兩周或伴隨吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀時,需到口腔科或耳鼻喉科就診排查病因。睡眠時嘗試側(cè)臥姿勢減少張口呼吸,枕頭高度以15厘米為宜。
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