腦膠質(zhì)瘤通常是惡性腫瘤,但存在少數(shù)良性情況。腦膠質(zhì)瘤是起源于腦部膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,其惡性程度需根據(jù)病理分級(jí)確定,高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤具有明確惡性特征,低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能表現(xiàn)為相對(duì)良性生物學(xué)行為。
世界衛(wèi)生組織將腦膠質(zhì)瘤分為1-4級(jí),其中3-4級(jí)屬于惡性腫瘤。這類腫瘤生長(zhǎng)迅速,浸潤(rùn)性強(qiáng),容易復(fù)發(fā),典型癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力或認(rèn)知功能下降。診斷需結(jié)合磁共振成像和病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后需輔以放療和替莫唑胺膠囊等化療藥物。即使經(jīng)過規(guī)范治療,高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后仍不理想,中位生存期通常較短。
少數(shù)1-2級(jí)低級(jí)別膠質(zhì)瘤可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài),部分可通過全切手術(shù)獲得較好預(yù)后。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢,邊界相對(duì)清晰,較少出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但需注意低級(jí)別膠質(zhì)瘤有向高級(jí)別轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪監(jiān)測(cè)。對(duì)于無明顯癥狀的小體積低級(jí)別膠質(zhì)瘤,醫(yī)生可能建議觀察等待而非立即手術(shù)干預(yù)。
建議確診腦膠質(zhì)瘤的患者及時(shí)到神經(jīng)外科就診,根據(jù)腫瘤分級(jí)制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頭部外傷,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚類,有助于神經(jīng)修復(fù)。心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要。
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