胳膊往后背就疼可能與肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、肩袖損傷、胸廓出口綜合征等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,多因長(zhǎng)期勞損或受涼導(dǎo)致。表現(xiàn)為肩部活動(dòng)受限,尤其后伸時(shí)疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合局部熱敷和功能鍛煉。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起肩臂放射性疼痛。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,可通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
肩背部肌肉急性拉傷多因運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)造成。疼痛多為撕裂感,活動(dòng)時(shí)加重。急性期應(yīng)冷敷,48小時(shí)后熱敷,配合云南白藥氣霧劑外用。
肩袖肌腱撕裂常見于中老年人群或運(yùn)動(dòng)損傷。典型表現(xiàn)為夜間痛和特定角度活動(dòng)痛。輕者可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓所致。除肩背痛外,還可能出現(xiàn)手指麻木??赏ㄟ^姿勢(shì)調(diào)整、神經(jīng)松動(dòng)術(shù)改善,必要時(shí)需手術(shù)減壓。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩背部肌肉力量,但急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間加重等情況,須盡快至骨科或康復(fù)科就診。
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