陰道緊縮術(shù)是一種通過(guò)手術(shù)修復(fù)陰道松弛的婦科整形手術(shù),主要適用于產(chǎn)后陰道松弛或年齡相關(guān)盆底肌松弛的女性。
通過(guò)切除部分陰道黏膜后縫合收緊,或采用激光射頻等微創(chuàng)方式刺激膠原蛋白再生。傳統(tǒng)術(shù)式需在陰道后壁作梭形切口,切除多余黏膜后分層縫合肌層與黏膜。近年發(fā)展的激光緊縮術(shù)通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)陰道壁膠原重塑,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
經(jīng)陰道分娩后出現(xiàn)明顯松弛的產(chǎn)婦,或圍絕經(jīng)期盆底肌力下降的女性。需排除陰道炎、宮頸病變等急性炎癥期患者。術(shù)前需進(jìn)行盆底肌力評(píng)估,確認(rèn)松弛程度達(dá)到手術(shù)指征。
需完成白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等婦科檢查,避開月經(jīng)期。術(shù)前3天禁止性生活,進(jìn)行會(huì)陰部清潔。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。需簽署知情同意書明確手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
局部麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行,傳統(tǒng)術(shù)式耗時(shí)40-60分鐘。醫(yī)生會(huì)標(biāo)記切除范圍,逐層縫合黏膜與肌肉組織。術(shù)后陰道內(nèi)填塞紗布止血,導(dǎo)尿管留置1-2天。微創(chuàng)激光治療每次20分鐘,需3-5次療程。
需臥床24小時(shí),使用抗生素預(yù)防感染。2周內(nèi)禁止盆浴、騎車等劇烈活動(dòng),6周后逐步恢復(fù)性生活。可能出現(xiàn)暫時(shí)性排尿困難、血腫等并發(fā)癥。完全恢復(fù)需3-6個(gè)月,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)效果。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水沖洗外陰。穿著純棉內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生護(hù)墊。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查評(píng)估愈合情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時(shí)就醫(yī)。非手術(shù)人群可通過(guò)盆底肌鍛煉改善輕度松弛,如每天進(jìn)行3組、每組15次的凱格爾運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持3個(gè)月以上可見(jiàn)效果。選擇手術(shù)應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)婦科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施。
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