心臟疼的癥狀及表現(xiàn)可能包括胸骨后壓榨性疼痛、胸悶氣短、心悸、放射性疼痛及伴隨冷汗等。心臟疼可能與心肌缺血、心包炎、心律失常、主動(dòng)脈夾層或胃食管反流等因素有關(guān)。
胸骨后壓榨性疼痛是心臟疼的典型表現(xiàn),疼痛常呈緊縮感或沉重感,可能向左肩、左臂或下頜放射。這種疼痛多見(jiàn)于心肌缺血或心絞痛,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘且伴隨瀕死感,需警惕急性心肌梗死。
胸悶氣短常與心臟疼伴隨出現(xiàn),患者可能感覺(jué)呼吸費(fèi)力或胸部束縛感。心力衰竭、心肌炎或心包積液等疾病可能導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,引發(fā)呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難或平臥加重是心源性呼吸困難的典型特征。
心悸表現(xiàn)為心跳沉重、過(guò)快或不規(guī)則,患者常自覺(jué)心臟搏動(dòng)異常。心律失常如房顫、室性早搏等可能引發(fā)心悸,同時(shí)可能伴隨頭暈或暈厥。電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病也可導(dǎo)致心悸癥狀。
心臟疼可能向其他部位放射,常見(jiàn)放射區(qū)域包括左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜。這種牽涉痛易被誤認(rèn)為肌肉骨骼疼痛,但心臟源性放射痛通常與活動(dòng)相關(guān)且呈陣發(fā)性。主動(dòng)脈夾層引起的撕裂樣疼痛可向背部放射。
心臟疼發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀,這是機(jī)體對(duì)缺血缺氧的應(yīng)激反應(yīng)。急性冠脈綜合征患者常出現(xiàn)大汗淋漓,冷汗黏膩且與體溫?zé)o關(guān),屬于危險(xiǎn)信號(hào)需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)心臟疼癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜,避免自行用藥延誤治療。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解方式,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常需控制血壓、血糖及血脂水平,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。突發(fā)劇烈胸痛或持續(xù)超過(guò)20分鐘不緩解時(shí),須立即撥打急救電話。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟疾病。
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