孩子濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等,幫助修復(fù)皮膚屏障。家長(zhǎng)需避免給孩子使用含香料或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。皮膚干燥時(shí)可重復(fù)涂抹保濕產(chǎn)品,尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。家長(zhǎng)需注意藥膏用量不超過(guò)指尖單位,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于頑固性濕疹,需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。
窄譜中波紫外線療法適用于6歲以上頑固性濕疹患兒,需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療通常每周2-3次,累計(jì)次數(shù)不超過(guò)30次。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬護(hù)理,避免光敏感反應(yīng)。
中醫(yī)辨證施治可采用金銀花、野菊花等清熱解毒藥材外洗,脾虛型濕疹可配合參苓白術(shù)散加減。針灸選取曲池、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥使用需注意可能存在的肝腎功能影響,不建議長(zhǎng)期服用。
家長(zhǎng)需注意保持患兒居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸羊毛織物、塵螨等過(guò)敏原。選擇純棉寬松衣物,剪短指甲防止抓撓。飲食上可記錄食物日記排查過(guò)敏食物,但無(wú)須盲目忌口。若皮疹滲液、化膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。濕疹治療需要長(zhǎng)期管理,家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物。
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