左手小手指麻木可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腕管綜合征、肘管綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)短暫性缺血,表現(xiàn)為小指及無(wú)名指尺側(cè)麻木??赏ㄟ^(guò)調(diào)整坐姿、避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間屈曲緩解,睡眠時(shí)可用軟枕墊高手臂。
C8-T1神經(jīng)根受壓時(shí)易引發(fā)小指放射痛及麻木感,常伴隨頸肩酸痛。頸椎磁共振可明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變,出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用依帕司他片聯(lián)合硫辛酸注射液改善微循環(huán)。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)可能累及尺神經(jīng)分支,表現(xiàn)為小指麻木合并大魚(yú)際肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。
尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓時(shí),典型癥狀為小指及環(huán)指尺側(cè)麻木,叩擊肘后Tinel征陽(yáng)性。早期可注射復(fù)方倍他米松注射液,晚期需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘伏案工作,每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能;睡眠時(shí)保持手臂自然伸展,避免壓迫尺神經(jīng)走行區(qū)域。若麻木持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科。
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