鼻炎老是鼻塞打噴嚏可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液清潔鼻腔,有助于清除過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫。每日1-2次,可緩解輕度鼻塞和噴嚏癥狀。操作時(shí)注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。對(duì)季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著,但可能出現(xiàn)口干、嗜睡等副作用,建議夜間服用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可有效抑制炎癥反應(yīng),改善持續(xù)性鼻塞。需連續(xù)使用1-2周見效,長期使用可能引起鼻黏膜干燥,噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過敏原的患者,通過3-5年皮下注射或舌下含服脫敏制劑,可改變免疫應(yīng)答機(jī)制。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
對(duì)伴有嚴(yán)重鼻中隔偏曲、鼻甲肥大的患者,鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)可改善通氣。術(shù)后需定期清理鼻腔,1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品窗簾減少塵螨,外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物誘發(fā)黏膜充血。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)。使用加濕器維持50%左右濕度,避免鼻腔干燥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕,提示可能合并細(xì)菌感染,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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