老是打噴嚏鼻塞可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
接觸花粉塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致充血水腫。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。家長(zhǎng)需幫助兒童避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過(guò)敏原。
病毒感染引發(fā)鼻黏膜炎癥,常伴咽痛、低熱等全身癥狀。具有自限性,通常7-10天自愈。可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物緩解癥狀。建議家長(zhǎng)保持患兒居住環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)增加飲水量。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥,典型癥狀為黃膿涕、面部脹痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。急性期可通過(guò)鼻腔負(fù)壓置換促進(jìn)膿液排出。
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)鼻黏膜血管擴(kuò)張,對(duì)溫度變化、刺激性氣味敏感。表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏和鼻塞,無(wú)明確過(guò)敏原??蓢L試生理鹽水鼻腔沖洗,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔贅生物形成,伴隨持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素,增強(qiáng)黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。
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