腹部中間位置疼痛可能與胃腸功能紊亂、胃炎、消化性潰瘍、腸梗阻、胰腺炎等因素有關(guān)。疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀可幫助初步判斷病因,建議及時就醫(yī)明確診斷。
精神緊張或飲食不當可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛伴腹脹、排氣增多。可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解。
幽門螺桿菌感染或藥物刺激可引發(fā)胃黏膜炎癥,疼痛多位于劍突下,常伴反酸、惡心。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
胃酸侵蝕黏膜形成缺損時,疼痛具有節(jié)律性,空腹加重??赡懿l(fā)黑便或嘔血。建議采用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合阿莫西林膠囊進行根除治療。
腸道內(nèi)容物通過障礙時出現(xiàn)絞痛伴嘔吐、停止排便排氣。腹部可見腸型,需禁食并急診行胃腸減壓或手術(shù)解除梗阻。
暴飲暴食或膽石癥誘發(fā)胰腺炎癥時,疼痛向腰背部放射,血淀粉酶升高。急性發(fā)作需禁食補液,使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液控制炎癥。
日常應注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及油膩食物,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、嘔血、高熱等癥狀時須立即就醫(yī),完善血常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查。慢性腹痛患者建議記錄疼痛特點與誘因,復診時提供詳細病史幫助醫(yī)生判斷。
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