心跳早搏是指心臟在正常節(jié)律中提前出現(xiàn)一次搏動(dòng),屬于心律失常的一種表現(xiàn),可能與生理因素或心臟疾病有關(guān)。
心跳早搏在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為期前收縮,可分為房性早搏和室性早搏兩類(lèi)。健康人群也可能因情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或酒精而出現(xiàn)偶發(fā)早搏,通常無(wú)須特殊治療。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨心悸、胸悶等癥狀,可能與心肌炎、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病相關(guān)。部分患者早搏時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟停跳感或代償間歇后的強(qiáng)有力搏動(dòng)。診斷需結(jié)合心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等手段明確早搏類(lèi)型及頻率。
長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重早搏可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速性心肌病,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭。部分患者早搏與電解質(zhì)紊亂、藥物副作用或結(jié)構(gòu)性心臟病相關(guān),需針對(duì)性處理原發(fā)病。部分無(wú)癥狀的頻發(fā)室性早搏可能增加心源性猝死風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估后決定是否進(jìn)行射頻消融治療。
偶發(fā)早搏者應(yīng)避免吸煙、飲酒及過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若早搏癥狀明顯或發(fā)作頻繁,建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,避免自行調(diào)整劑量。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鉀鎂元素,但合并腎功能異常者需謹(jǐn)慎。
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