心臟早搏是指心臟在正常節(jié)律基礎(chǔ)上提前出現(xiàn)的異常搏動(dòng),屬于心律失常的一種常見(jiàn)表現(xiàn)。心臟早搏可能與情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、器質(zhì)性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶或心跳停頓感。
情緒波動(dòng)、睡眠不足或飲用濃茶咖啡等含咖啡因飲品可能誘發(fā)心臟早搏。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)調(diào)節(jié)作息、減少刺激物攝入后癥狀多可緩解。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞電活動(dòng)異常??赡馨殡S乏力、肌肉痙攣等癥狀。需通過(guò)血液檢測(cè)確診,輕癥可通過(guò)香蕉、菠菜等富鉀食物補(bǔ)充,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片或門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速心肌代謝,可能引發(fā)頻發(fā)早搏。常伴有多汗、體重下降、手抖等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后可選擇甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療,同時(shí)限制含碘食物攝入。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)心肌細(xì)胞缺氧易產(chǎn)生異常電信號(hào)。多與胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀并存。需行心電圖及冠脈造影檢查,可使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血,嚴(yán)重狹窄需考慮支架手術(shù)。
心肌炎、心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病會(huì)導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常??赡馨橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過(guò)心臟超聲確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律,同時(shí)配合螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷。
心臟早搏患者應(yīng)建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食選擇低鹽低脂食譜,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,每年進(jìn)行心電圖檢查,出現(xiàn)心悸加重或伴隨暈厥時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。
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