打呼嚕可就診耳鼻咽喉科、呼吸內科或睡眠醫(yī)學科。打呼嚕可能與肥胖、鼻中隔偏曲、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。
耳鼻咽喉科主要排查鼻腔及咽喉結構異常引起的打呼嚕。常見病因包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大等。醫(yī)生可能通過鼻內鏡或影像學檢查評估氣道阻塞情況,嚴重者需手術矯正。
呼吸內科側重評估睡眠呼吸障礙問題,如阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?;颊咝柽M行多導睡眠監(jiān)測,明確血氧飽和度下降頻率和呼吸暫停指數,必要時使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
睡眠醫(yī)學科綜合管理復雜睡眠障礙,針對頑固性打呼嚕合并日間嗜睡的患者,可制定個性化行為干預方案,結合口腔矯治器或壓力滴定治療改善通氣。
肥胖相關打呼嚕患者可能需轉診內分泌科,控制體重有助于減輕氣道壓迫。甲狀腺功能減退等代謝疾病也可能導致黏膜水腫引發(fā)鼾癥。
下頜后縮或舌根肥大的患者需口腔頜面外科會診,通過正頜手術或舌根射頻消融擴大氣道空間。兒童腺樣體肥大引發(fā)的打呼嚕也屬該科診療范圍。
日常建議側臥睡姿減輕舌根后墜,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。超重者需控制體重,過敏體質患者應減少接觸塵螨等過敏原。若打呼嚕伴隨呼吸暫停、晨起頭痛或記憶力下降,須及時完善睡眠監(jiān)測。孕婦打呼??赡芘c妊娠期水腫相關,建議抬高床頭并監(jiān)測血壓。
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