抑郁癥和自閉癥是兩種不同的精神心理疾病,抑郁癥以情緒持續(xù)低落為核心癥狀,自閉癥則以社交溝通障礙和刻板行為為主要特征。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及干預(yù)方式上存在顯著差異,但可能共病或癥狀重疊。
抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、精力下降,可能伴隨睡眠障礙、食欲改變、自責(zé)或自殺念頭。病因涉及遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件等多因素。治療通常采用抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片聯(lián)合心理治療。
自閉癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙,核心癥狀包括社交互動(dòng)困難、語(yǔ)言交流障礙、重復(fù)刻板行為,多數(shù)在3歲前顯現(xiàn)。病因與基因突變、孕期環(huán)境因素相關(guān)。干預(yù)以行為訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng)為主,嚴(yán)重者可試用利培酮口服液改善激越癥狀。
兩者可能共病的情況多見(jiàn)于高功能自閉癥患者青春期后,因社交挫敗誘發(fā)抑郁;部分抑郁癥患者可能出現(xiàn)社交退縮,需與自閉癥鑒別。診斷需通過(guò)精神檢查、發(fā)育史追溯及量表評(píng)估。
對(duì)于存在情緒或社交問(wèn)題的個(gè)體,建議盡早就診精神心理科或發(fā)育行為兒科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),家庭成員需給予耐心支持,避免過(guò)度施壓。自閉癥兒童需堅(jiān)持結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練,抑郁癥患者可嘗試正念減壓,兩者均須定期隨訪調(diào)整干預(yù)方案。
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