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肩背肌筋膜炎該如何治療

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肩背肌筋膜炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)針灸、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、局部封閉等方式治療。肩背肌筋膜炎通常由慢性勞損、受寒受潮、姿勢(shì)不良、外傷感染、免疫異常等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或電熱毯每日熱敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射每次20分鐘可緩解肌肉痙攣。超聲波治療通過(guò)機(jī)械振動(dòng)作用改善組織代謝，每周3次為宜。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫時(shí)禁用熱療。

2、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕肌肉緊張。外用氟比洛芬凝膠貼膏直接作用于疼痛部位，每日更換一次。嚴(yán)重者可短期使用曲馬多片，但需警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、中醫(yī)針灸

選取肩井、天宗、秉風(fēng)等穴位進(jìn)行毫針針刺，留針20-30分鐘配合電針刺激。艾灸阿是穴可溫經(jīng)散寒，每次灸15壯。推拿手法采用滾法、按揉法松解粘連，每周3次為宜。拔罐在壓痛明顯處留罐5分鐘，出現(xiàn)瘀斑屬正?，F(xiàn)象。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

貓式伸展動(dòng)作每天3組，每組保持15秒改善脊柱柔韌性。彈力帶肩外展訓(xùn)練增強(qiáng)菱形肌力量，每周4次。游泳時(shí)自由泳劃水動(dòng)作可均衡鍛煉背部肌群。八段錦"兩手托天理三焦"式有助于調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛加劇為度。

5、局部封閉

在壓痛點(diǎn)注射利多卡因與曲安奈德混合液，阻斷疼痛傳導(dǎo)通路。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射可避免損傷神經(jīng)血管。每月不超過(guò)3次，全年總量控制。糖尿病患者慎用激素類藥物。治療后24小時(shí)內(nèi)禁止洗澡以防感染。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的辦公座椅，每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕脊柱壓力。冬季注意肩背部保暖，空調(diào)房?jī)?nèi)穿戴棉質(zhì)護(hù)肩。飲食上多攝入富含維生素B族的全谷物和深海魚(yú)，限制高糖高脂食物攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查頸椎病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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