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乳腺癌術后復查的項目有哪些

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乳腺癌術后復查項目主要有體格檢查、乳腺超聲、乳腺鉬靶、腫瘤標志物檢測、胸部CT等。術后定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉移，提高治療效果。

1、體格檢查

體格檢查是乳腺癌術后復查的基礎項目，醫(yī)生通過觸診檢查手術區(qū)域、對側乳腺及腋窩淋巴結是否有異常腫塊。同時觀察手術切口愈合情況，評估是否存在局部復發(fā)或淋巴水腫等并發(fā)癥。建議術后前兩年每3-6個月檢查一次，之后可逐漸延長間隔。

2、乳腺超聲

乳腺超聲可清晰顯示乳腺組織及腋窩淋巴結的形態(tài)結構，對發(fā)現(xiàn)早期復發(fā)灶具有較高敏感性。尤其適合致密型乳腺或年輕患者的復查，能有效輔助鉬靶檢查的不足。超聲檢查無輻射，可根據(jù)病情需要重復進行。

3、乳腺鉬靶

乳腺鉬靶能檢測乳腺內(nèi)微小鈣化等早期復發(fā)征象，對保留乳房手術患者的復查尤為重要。通常術后每年進行一次，雙側乳腺均需檢查。若接受保乳放療，首次鉬靶應在放療結束后6-12個月進行，以避免放療引起的組織改變干擾判斷。

4、腫瘤標志物

CA153和CEA等腫瘤標志物檢測可通過血液檢查監(jiān)測腫瘤活性，其水平升高可能提示復發(fā)風險。但需注意炎癥、肝病等非腫瘤因素也可能引起指標異常，需結合影像學檢查綜合判斷。通常每3-6個月檢測一次，動態(tài)觀察變化趨勢更具參考價值。

5、胸部CT

胸部CT能發(fā)現(xiàn)肺部和縱隔的早期轉移灶，對高風險患者尤為重要。通常術后每年檢查一次，若出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀需及時檢查。對于骨轉移篩查，骨掃描或PET-CT可根據(jù)臨床需要選擇使用，但不作為常規(guī)復查項目。

乳腺癌術后患者應建立規(guī)律的復查計劃，根據(jù)病理類型、分期和個體風險調(diào)整檢查頻率。同時保持健康生活方式，適量進行有氧運動，控制體重在正常范圍，避免高脂飲食。注意心理調(diào)適，加入患者互助團體有助于緩解焦慮。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊、持續(xù)疼痛或不明原因體重下降等癥狀，應及時就醫(yī)而非等待定期復查。術后5年內(nèi)是復發(fā)高峰期，需特別重視隨訪，5年后仍需堅持每年復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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