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碳酸氫鈉能治痛風(fēng)嗎

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碳酸氫鈉可以輔助治療痛風(fēng),但無法根治疾病。痛風(fēng)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸氫鈉片緩解尿酸結(jié)晶引起的癥狀,同時需配合降尿酸藥物進行規(guī)范治療。

碳酸氫鈉通過堿化尿液幫助溶解尿酸結(jié)晶,減少關(guān)節(jié)沉積。其作用機制是中和胃酸后產(chǎn)生的碳酸氫根離子進入血液,提高尿液pH值至6.2-6.9的理想范圍。臨床常用碳酸氫鈉片需分次服用,常見不良反應(yīng)包括腹脹、噯氣等消化道癥狀,長期使用可能引起代謝性堿中毒或鈉負荷過重。

痛風(fēng)急性發(fā)作期需優(yōu)先使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿控制炎癥,碳酸氫鈉僅作為輔助用藥。慢性期治療應(yīng)以抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,或促進尿酸排泄的苯溴馬隆片為主。合并高血壓心力衰竭患者使用碳酸氫鈉需謹慎,可能加重水鈉潴留。尿液pH值超過7.0時可能增加鈣鹽結(jié)石風(fēng)險,需定期監(jiān)測尿常規(guī)。

痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上促進尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入,避免酒精尤其是啤酒。建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,急性發(fā)作期需制動患肢。定期監(jiān)測血尿酸水平,目標值應(yīng)維持在360μmol/L以下,已有痛風(fēng)石者需控制在300μmol/L以下。突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)及時就醫(yī),不可自行加大碳酸氫鈉用量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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