藥流是指通過(guò)藥物終止早期妊娠的過(guò)程,主要包括服用米非司酮片和米索前列醇片兩種藥物,分為三個(gè)階段:用藥前檢查、服藥階段和妊娠組織排出后的觀察。
藥流前需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕及藥物禁忌癥。服用米非司酮片后部分患者會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。服用米索前列醇片后會(huì)出現(xiàn)宮縮疼痛和陰道流血,妊娠組織通常在6小時(shí)內(nèi)排出。藥流后需觀察出血量及腹痛情況,2周后復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全。藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的健康早孕女性,存在嚴(yán)重貧血、腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用。藥流后可能出現(xiàn)大出血、感染或流產(chǎn)不全等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
藥流后需注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等,避免生冷辛辣刺激食物。藥流后陰道出血一般持續(xù)1-3周,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈,或出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛等情況應(yīng)立即就醫(yī)。藥流后卵巢功能恢復(fù)較快,需及時(shí)采取可靠避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠。建議選擇避孕套或短效避孕藥等避孕方法,藥流后首次月經(jīng)通常在4-6周內(nèi)恢復(fù)。
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