晚上睡覺(jué)時(shí)耳朵嗡嗡響可能由環(huán)境噪音、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
睡眠環(huán)境存在持續(xù)性低頻噪音如電器運(yùn)轉(zhuǎn)聲、交通噪聲時(shí),可能被感知為耳鳴。建議關(guān)閉空調(diào)等設(shè)備電源,使用白噪音機(jī)器遮蓋環(huán)境雜音,或更換隔音窗改善臥室聲學(xué)環(huán)境。
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴,常伴耳悶脹感??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,避免自行掏耳造成外耳道損傷。
化膿性中耳炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、聽力下降,可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染,急性期配合頭孢克洛干混懸劑口服。
內(nèi)耳淋巴液失衡導(dǎo)致的耳鳴呈低頻轟鳴聲,發(fā)作時(shí)伴旋轉(zhuǎn)性眩暈。診斷需結(jié)合甘油試驗(yàn),治療常用倍他司汀片改善微循環(huán),嚴(yán)重者可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)會(huì)引起單側(cè)高調(diào)耳鳴,逐步出現(xiàn)面癱、步態(tài)不穩(wěn)。確診需做頭顱MRI,治療以伽瑪?shù)斗派渫饪苹蛞覡罡]后入路腫瘤切除術(shù)為主。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制每日咖啡因攝入量在200毫克以下,睡前用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽力驟降、頭痛等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等專科檢查,排除器質(zhì)性病變后可通過(guò)習(xí)服療法進(jìn)行聲音訓(xùn)練。
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