鼻中隔偏曲的檢查主要有體格檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT檢查、鼻阻力檢查和鼻聲反射檢查等。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,導(dǎo)致鼻腔功能障礙的一種疾病。
醫(yī)生通過前鼻鏡檢查可初步觀察鼻中隔偏曲的程度和位置。檢查時(shí)患者取坐位,醫(yī)生使用前鼻鏡撐開鼻孔,觀察鼻中隔是否偏離中線,是否伴有鼻甲肥大或黏膜充血。體格檢查簡單快捷,但無法評估偏曲對鼻腔深部結(jié)構(gòu)的影響。
鼻內(nèi)鏡檢查能更清晰地觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。醫(yī)生將直徑約4毫米的內(nèi)鏡經(jīng)前鼻孔插入,可多角度觀察鼻中隔偏曲的具體形態(tài)、偏曲部位與周圍組織的解剖關(guān)系。該檢查能發(fā)現(xiàn)輕微的黏膜病變,評估偏曲是否壓迫中鼻甲或阻塞鼻竇開口。
鼻竇CT是診斷鼻中隔偏曲的重要影像學(xué)檢查。CT能清晰顯示骨性和軟骨性鼻中隔的三維結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確測量偏曲角度和程度,同時(shí)評估是否合并鼻竇炎、鼻息肉等病變。薄層冠狀位和軸位掃描有助于手術(shù)方案的制定。
鼻阻力檢查通過測量鼻腔通氣阻力客觀評估鼻中隔偏曲對呼吸功能的影響。檢查時(shí)患者佩戴面罩,儀器記錄呼吸時(shí)鼻腔兩側(cè)的氣流速度和壓力變化。單側(cè)鼻腔阻力明顯增高提示該側(cè)存在結(jié)構(gòu)性阻塞。
鼻聲反射檢查利用聲波反射原理測量鼻腔橫截面積和容積。檢查時(shí)將聲波導(dǎo)管置于鼻孔,通過分析反射聲波判斷鼻腔狹窄部位。該檢查無創(chuàng)、快速,可定量評估鼻中隔偏曲導(dǎo)致的氣道狹窄程度。
確診鼻中隔偏曲后,患者應(yīng)避免用力擤鼻、挖鼻等可能加重黏膜損傷的行為。保持鼻腔濕潤有助于緩解鼻塞癥狀,可使用生理鹽水鼻腔噴霧。若偏曲程度較輕且無癥狀,通常無須特殊治療;若出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、頭痛或反復(fù)鼻出血,建議咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估是否需要手術(shù)矯正。術(shù)后需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔沖洗和用藥,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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