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腰椎間盤突出疼痛如何減輕

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腰椎間盤突出疼痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式減輕。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期疼痛發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格臥床休息1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,必要時(shí)佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可嘗試骨盆牽引緩解神經(jīng)壓迫。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán),慢性期使用中頻電刺激緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每次20-30分鐘,可間歇性減輕椎間盤壓力。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練,如俯臥撐體、仰臥骨盆傾斜等動(dòng)作。游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。避免彎腰搬重物、突然扭轉(zhuǎn)等危險(xiǎn)動(dòng)作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具8-12周,循序漸進(jìn)恢復(fù)日?;顒?dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位雙腿間夾枕,避免睡過軟床墊。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅,每30分鐘起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。急性期后可嘗試溫水浴、穴位按摩等輔助緩解疼痛,但需避免推拿等暴力手法。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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