蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調節(jié)、避免誘因、局部冷敷、中醫(yī)調理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
蕁麻疹急性發(fā)作時首選第二代抗組胺藥,如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑。這類藥物能阻斷組胺與受體結合,緩解皮膚瘙癢和風團。慢性蕁麻疹可能需要長期規(guī)律用藥,部分患者需聯合使用H2受體拮抗劑。用藥期間需觀察是否出現嗜睡、口干等不良反應。
對頑固性慢性蕁麻疹可采用奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過抑制IgE介導的過敏反應改善癥狀。嚴重病例短期使用潑尼松片等糖皮質激素控制炎癥,但需嚴格遵醫(yī)囑避免副作用。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹。
記錄飲食日記排查海鮮、堅果等食物過敏原,避免使用阿司匹林腸溶片等可能誘發(fā)蕁麻疹的藥物。減少冷熱刺激、摩擦等物理因素,選擇棉質透氣衣物。保持環(huán)境清潔,定期除螨除塵,花粉季節(jié)注意防護。
急性期用冷毛巾敷于患處可收縮血管減輕水腫,每次10-15分鐘避免凍傷。爐甘石洗劑外涂能緩解瘙癢,避免抓撓導致皮膚破損。合并血管性水腫時抬高患肢促進回流,喉頭水腫需立即就醫(yī)。
風熱型可用消風止癢顆粒,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。針灸選曲池、血海等穴位調節(jié)免疫,耳穴貼壓輔助止癢。藥浴選用艾葉、苦參等草藥煎湯外洗,需在醫(yī)師指導下進行體質辨證。
蕁麻疹患者應穿著寬松純棉衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性沐浴露。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,適當補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。飲食宜清淡,急性期忌食辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品、熱帶水果等。建議隨身攜帶抗過敏藥物以備突發(fā)癥狀,慢性患者需定期復查調整治療方案。出現呼吸困難、腹痛等全身癥狀時需立即急診處理。
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