孕早期出血胎兒多數(shù)情況下可以保留,需根據(jù)出血原因和胚胎發(fā)育情況綜合評(píng)估。孕早期出血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
孕早期出血量少且無(wú)腹痛時(shí),可能與胚胎著床出血或?qū)m頸黏膜輕微損傷有關(guān)。此時(shí)超聲檢查若顯示胚胎發(fā)育正常、胎心良好,通常無(wú)需特殊處理,注意休息即可。黃體功能不足引起的出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。
若出血伴隨劇烈腹痛或組織物排出,需警惕宮外孕或難免流產(chǎn)。宮外孕出血常伴有血HCG上升緩慢、超聲未見宮內(nèi)孕囊等特征,需緊急手術(shù)干預(yù)。宮頸息肉或?qū)m頸炎導(dǎo)致的出血可通過婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。
孕早期出血期間應(yīng)保持臥床休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。保持會(huì)陰清潔,使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)發(fā)熱或出血加重時(shí)須立即復(fù)診。建議每周復(fù)查血HCG及孕酮水平,通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。
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