骶髂關(guān)節(jié)炎可通過(guò)日常護(hù)理、物理治療、藥物治療等方式改善。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與長(zhǎng)期勞損、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
避免久坐或久站,每隔1小時(shí)變換姿勢(shì)并適當(dāng)活動(dòng)腰部。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置軟枕減輕關(guān)節(jié)壓力。注意腰部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣加重疼痛??刂企w重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,日常活動(dòng)時(shí)使用護(hù)腰提供支撐。
急性期疼痛可采用冰敷緩解炎癥,每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日2次每次20分鐘。超短波治療可穿透深層組織減輕水腫,紅外線照射有助于放松肌肉。水中運(yùn)動(dòng)能利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,適合進(jìn)行抬腿、慢走等低強(qiáng)度訓(xùn)練。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,但需注意胃腸不良反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴(yán)重病例可考慮關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,每年不超過(guò)3次。中成藥如痹祺膠囊具有活血化瘀功效,需配合西藥使用。
疼痛緩解后開(kāi)始骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如仰臥位橋式運(yùn)動(dòng)每組10次。貓牛式伸展可增強(qiáng)脊柱靈活性,每天練習(xí)2組。游泳時(shí)蛙泳動(dòng)作能溫和活動(dòng)骶髂關(guān)節(jié)。避免突然扭轉(zhuǎn)、跳躍等高沖擊運(yùn)動(dòng),所有訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú),每周食用2次。補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量食用蛋黃、強(qiáng)化牛奶。多攝入西蘭花、菠菜等深色蔬菜,其抗氧化成分有助于減輕炎癥。限制高糖高脂食物攝入,避免引發(fā)體內(nèi)炎性反應(yīng)加重癥狀。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并使用輔助行走工具。建議每3個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。日常生活中注意保持正確坐姿,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重背包。
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