电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎區(qū)別

3144次瀏覽

王亮副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科

骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的核心區(qū)別在于，前者主要指局限于骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，可以是獨(dú)立問題或其他疾病的局部表現(xiàn)；而后者是一種以骶髂關(guān)節(jié)炎為典型起病特征的全身性、慢性炎癥性自身免疫疾病，常導(dǎo)致脊柱進(jìn)行性僵硬和強(qiáng)直。

骶髂關(guān)節(jié)炎在疾病性質(zhì)上，特指骶髂關(guān)節(jié)的炎癥性病變，它可能作為一種獨(dú)立的診斷存在，例如由于關(guān)節(jié)勞損、創(chuàng)傷或感染直接引起。更多時(shí)候，它是作為其他系統(tǒng)性疾病的局部關(guān)節(jié)表現(xiàn)，例如銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或腸病性關(guān)節(jié)炎等，都可能累及骶髂關(guān)節(jié)。強(qiáng)直性脊柱炎在疾病性質(zhì)上，則是一種病因未明的全身性自身免疫性疾病，具有明確的遺傳易感性，與HLA-B27基因高度相關(guān)。其病理基礎(chǔ)是肌腱端炎，即韌帶、肌腱與骨骼附著點(diǎn)的慢性炎癥，炎癥可沿著脊柱向上蔓延，并可能累及外周關(guān)節(jié)、眼睛、腸道等多個(gè)器官系統(tǒng)，骶髂關(guān)節(jié)炎是其幾乎必然出現(xiàn)的早期病理改變。

骶髂關(guān)節(jié)炎在癥狀與影響上，其臨床表現(xiàn)主要集中于腰骶、臀部區(qū)域，表現(xiàn)為該部位的慢性疼痛、僵硬，尤其在久坐、久站或夜間翻身時(shí)加重。疼痛通常不會向更廣泛的脊柱區(qū)域系統(tǒng)性發(fā)展，關(guān)節(jié)功能受限也主要影響髖部活動(dòng)。若不伴有其他全身性疾病，其預(yù)后相對較好。強(qiáng)直性脊柱炎在癥狀與影響上，早期癥狀與骶髂關(guān)節(jié)炎類似，但疼痛具有典型的炎性腰背痛特征，即休息后加重、活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展，炎癥會從骶髂關(guān)節(jié)逐漸向上蔓延至腰椎、胸椎乃至頸椎，導(dǎo)致脊柱各方向活動(dòng)度逐漸喪失，出現(xiàn)駝背、脊柱強(qiáng)直等畸形。常伴發(fā)前葡萄膜炎、銀屑病樣皮疹、炎癥性腸病等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，對患者的生活質(zhì)量影響更為深遠(yuǎn)和廣泛。

無論是出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛，還是懷疑強(qiáng)直性脊柱炎，都應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。明確診斷需要結(jié)合詳細(xì)的病史、體格檢查、影像學(xué)檢查如骶髂關(guān)節(jié)X線或磁共振，以及血液學(xué)檢查如HLA-B27基因檢測和炎癥指標(biāo)。確診后，治療目標(biāo)是控制炎癥、緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)畸形和維持正常功能。治療通常需要長期規(guī)范進(jìn)行，包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片以消炎鎮(zhèn)痛，或使用改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片，對于中重度活動(dòng)性患者，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液是重要的治療選擇。除了藥物治療，患者應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如游泳、瑜伽和專門的康復(fù)體操，以維持脊柱和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，防止僵硬。保持良好的姿勢，睡眠硬板床，避免長時(shí)間維持一個(gè)姿勢。同時(shí)，注意均衡營養(yǎng)，戒煙，因?yàn)槲鼰煏又夭∏?。定期隨訪復(fù)查，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，對于管理疾病、維持長期健康至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問答