右脛骨平臺(tái)骨折一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類型、損傷程度、治療方案及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
右脛骨平臺(tái)骨折的恢復(fù)過(guò)程可分為三個(gè)階段。骨折后1-2周為急性期,此時(shí)局部腫脹疼痛明顯,需制動(dòng)固定并配合冷敷消腫。骨折后3-8周進(jìn)入愈合期,骨痂開(kāi)始形成,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。骨折后9-24周為功能恢復(fù)期,隨著骨痂逐漸重塑,可逐步增加負(fù)重訓(xùn)練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)。對(duì)于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,配合規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,部分患者3個(gè)月左右可恢復(fù)基本行走功能。涉及關(guān)節(jié)面塌陷的粉碎性骨折,可能需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或關(guān)節(jié)面再次塌陷。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)骨折愈合至關(guān)重要,建議保證每日鈣攝入量達(dá)到1000毫克,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
骨折愈合期間應(yīng)避免吸煙飲酒,以免影響局部血供??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常生活中可使用拐杖或助行器分擔(dān)患肢負(fù)重,睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。定期進(jìn)行肌力評(píng)估和步態(tài)分析,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
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