牙齦萎縮可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、牙周治療、牙齦移植手術(shù)、調(diào)整咬合關(guān)系、控制全身疾病等方式恢復(fù)。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、咬合創(chuàng)傷、遺傳因素、糖尿病等因素引起。
采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫,減少菌斑堆積。避免橫向用力刷牙,選擇軟毛牙刷。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減緩牙齦萎縮進(jìn)展,對(duì)早期輕癥患者尤為有效。若伴有牙齦出血,可使用含氯己定的漱口水輔助抑菌。
中重度牙周炎導(dǎo)致的萎縮需進(jìn)行齦下刮治和根面平整術(shù),清除牙結(jié)石及病變組織。治療后可能出現(xiàn)牙齒敏感,可使用含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏。定期復(fù)查維護(hù),每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,防止復(fù)發(fā)。
對(duì)于暴露的牙根面,可采用自體結(jié)締組織移植或游離齦移植覆蓋。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食軟食,使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。移植組織存活后能有效改善美觀和牙齒敏感問(wèn)題。
夜磨牙或咬合過(guò)緊者需佩戴咬合墊,錯(cuò)頜畸形患者考慮正畸治療。異常咬合力會(huì)加速牙槽骨吸收,通過(guò)分散咬合壓力可阻止萎縮加重。治療期間需配合使用氟化亞錫漱口水強(qiáng)化牙釉質(zhì)。
糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定,骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣和維生素D。全身因素導(dǎo)致的萎縮需聯(lián)合內(nèi)科治療,同時(shí)使用含生長(zhǎng)因子的牙周塞治劑促進(jìn)組織修復(fù)。定期監(jiān)測(cè)牙周袋深度變化。
日常避免吸煙及碳酸飲料,增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。選擇含硅膠護(hù)頸的電動(dòng)牙刷減少機(jī)械刺激,每年進(jìn)行口腔檢查。已形成的牙齦萎縮難以完全逆轉(zhuǎn),但規(guī)范治療可穩(wěn)定病情,改善癥狀。出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或冷熱刺激痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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