老年人耳朵嗡嗡響可能與耵聹栓塞、老年性耳聾、高血壓、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān),可通過(guò)清理耳道、佩戴助聽(tīng)器、控制血壓、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
耳道內(nèi)耵聹積聚可能堵塞外耳道,導(dǎo)致耳鳴、耳悶脹感。耵聹栓塞屬于生理性因素,通常表現(xiàn)為單側(cè)耳朵嗡嗡響,可能伴隨聽(tīng)力輕度下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏耳損傷鼓膜。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞退化可能引發(fā)感音神經(jīng)性耳聾,常表現(xiàn)為雙耳高頻耳鳴、言語(yǔ)分辨能力下降。這與長(zhǎng)期噪聲暴露、遺傳等因素相關(guān)。確診后可通過(guò)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力,嚴(yán)重者可考慮人工耳蝸植入術(shù)。
血壓升高可能引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙,導(dǎo)致搏動(dòng)性耳鳴,癥狀與心跳節(jié)律同步。長(zhǎng)期未控制的高血壓還可能加速老年性耳聾進(jìn)展。日常需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
內(nèi)淋巴積水可能引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴、耳悶,發(fā)作時(shí)癥狀持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)。該病病因尚不明確,可能與免疫、病毒感染有關(guān)。急性期可服用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀,頑固病例需考慮鼓室注射地塞米松。
前庭神經(jīng)鞘膜瘤生長(zhǎng)可能壓迫聽(tīng)神經(jīng),導(dǎo)致進(jìn)行性單側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降,后期可能出現(xiàn)平衡障礙。腫瘤直徑超過(guò)3厘米時(shí)需手術(shù)切除,小腫瘤可采用伽馬刀放射治療。術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力及面神經(jīng)功能。
老年人出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴時(shí)應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境,保證充足睡眠,限制咖啡因和酒精攝入。飲食上適當(dāng)增加富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果,有助于維持內(nèi)耳功能。高血壓患者需嚴(yán)格低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。建議每半年進(jìn)行一次聽(tīng)力檢查,出現(xiàn)眩暈、頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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