血壓105/55毫米汞柱屬于低血壓范疇。低血壓可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、心血管疾病或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
部分人群存在先天性低血壓傾向,這類患者通常無(wú)自覺(jué)癥狀,血壓測(cè)量值持續(xù)低于90/60毫米汞柱但未影響日常生活。建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,保持規(guī)律作息即可。
長(zhǎng)期節(jié)食或鐵元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致血容量減少,常見(jiàn)伴隨頭暈、乏力癥狀。可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物改善,必要時(shí)需檢測(cè)血紅蛋白水平。
降壓藥過(guò)量或利尿劑使用不當(dāng)會(huì)引發(fā)醫(yī)源性低血壓,表現(xiàn)為體位性眩暈。服用硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片等藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
心肌炎或心臟瓣膜病變會(huì)降低心臟泵血功能,這類低血壓多伴有胸悶、氣促。需通過(guò)心臟彩超明確診斷,可使用生脈飲口服液等改善心肌供血。
腎上腺皮質(zhì)功能減退會(huì)導(dǎo)致醛固酮分泌不足,典型癥狀包括皮膚色素沉著、消瘦。確診需進(jìn)行ACTH興奮試驗(yàn),替代治療常用醋酸氫化可的松片。
日常應(yīng)注意緩慢改變體位避免暈厥,增加水分和鹽分?jǐn)z入維持血容量,穿著彈力襪改善靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等灌注不足表現(xiàn),或血壓低于80/50毫米汞柱時(shí)需立即就醫(yī)。建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,避免空腹測(cè)量導(dǎo)致的誤差,血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇安靜環(huán)境并在測(cè)量前靜坐5分鐘。
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