腓腸肌疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、拉伸按摩、藥物治療、康復訓練等方式恢復。腓腸肌疼痛可能與運動損傷、肌肉勞損、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、代謝性疾病等因素有關。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用彈力繃帶或護具固定小腿,保持踝關節(jié)中立位。臥床時抬高患肢15-20厘米,促進靜脈回流。建議制動24-48小時,嚴重者需延長至72小時。期間可配合踝泵運動預防血栓形成。
損傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時后改為熱敷,溫度40-45℃為宜,每日3次。慢性勞損可直接熱敷,配合紅外線照射效果更佳。注意糖尿病患者需控制熱療溫度。
緩解期進行腓腸肌靜態(tài)拉伸,保持足背屈姿勢30秒。泡沫軸滾動按摩從跟腱至腘窩,每日2組。專業(yè)康復師可實施深層肌肉松解術,重點處理比目魚肌觸發(fā)點。按摩后配合低頻脈沖電刺激可增強效果。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。維生素B1片可改善神經(jīng)代謝,嚴重者需注射甲鈷胺注射液。
癥狀緩解后逐步進行提踵訓練,從雙足過渡到單足。水中行走訓練可減少負重,功率自行車調(diào)節(jié)低阻力。后期加入彈力帶抗阻訓練,增強肌肉耐力。瑜伽下犬式、站姿小腿拉伸等動作需長期堅持。
恢復期間應穿著具有足弓支撐的運動鞋,避免赤足行走。每日補充2000毫升水分,攝入富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜。睡眠時使用枕頭墊高小腿,定期進行下肢靜脈超聲檢查排除血栓風險。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚變色、腫脹加劇需及時就醫(yī)。
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