勃起性功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起性功能障礙是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起硬度完成滿意性生活,持續(xù)3個月以上可診斷為疾病。
焦慮抑郁等負面情緒會抑制性興奮傳導,工作壓力或伴侶關系緊張可能導致大腦皮層對勃起中樞的調控異常。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄,可通過心理咨詢或行為療法改善。
動脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問題會影響陰莖血流灌注,高血壓糖尿病患者更易出現(xiàn)血管內皮功能障礙。這類患者常見夜間勃起減少,需控制基礎疾病并使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片。
糖尿病周圍神經病變或盆腔手術可能損傷支配陰莖的自主神經,導致神經信號傳導障礙。這類患者可能合并排尿異常,需修復神經功能或使用前列地爾注射液。
睪酮水平低下會減弱陰莖海綿體對一氧化氮的反應性,甲狀腺功能異常也會影響性激素代謝。這類患者常見體毛減少和疲勞,需補充十一酸睪酮膠丸調節(jié)激素。
抗抑郁藥和降壓藥可能干擾勃起生理過程,長期使用質子泵抑制劑也可能影響睪酮合成。這類患者需調整用藥方案或改用對性功能影響較小的阿戈美拉汀片。
建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度勞累和情緒波動,控制血壓血糖在正常范圍,減少高脂飲食和吸煙等血管損傷因素。伴侶應給予充分理解支持,必要時可共同參與治療。若癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科進行夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等專業(yè)檢查。
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