TNM腫瘤分期標準是國際通用的惡性腫瘤分期系統(tǒng),主要通過腫瘤原發(fā)灶范圍、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠處轉(zhuǎn)移三個維度評估病情嚴重程度。
TNM分期中T代表原發(fā)腫瘤,根據(jù)腫瘤大小及浸潤深度分為T1至T4四個等級,T1表示腫瘤局限且體積最小,T4表示腫瘤侵犯周圍器官或結(jié)構(gòu)。N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N0表示無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1至N3表示轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量、位置或大小的遞增。M代表遠處轉(zhuǎn)移,M0表示無遠處轉(zhuǎn)移,M1表示存在其他器官轉(zhuǎn)移。這三個指標組合后形成分期基礎(chǔ),例如T2N1M0代表中等大小原發(fā)灶伴少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但無遠處擴散。臨床醫(yī)生會根據(jù)具體組合將腫瘤劃分為I至IV期,I期屬于早期局部病變,IV期則提示已發(fā)生遠端轉(zhuǎn)移。
該分期系統(tǒng)適用于絕大多數(shù)實體瘤,如肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等,但血液系統(tǒng)腫瘤和部分特殊類型癌癥采用其他分期方法。TNM分期能幫助醫(yī)生制定治療方案、預測預后效果,并為臨床研究提供標準化評估依據(jù)?;颊叽_診后應通過病理檢查、影像學評估等手段明確分期,不同分期對應的治療策略和生存率存在顯著差異。定期復查和動態(tài)評估分期變化對調(diào)整治療計劃具有重要意義。
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