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導(dǎo)管內(nèi)乳狀瘤是癌癥嗎

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導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤通常不是癌癥，屬于乳腺良性腫瘤，但存在一定惡變概率。該疾病可能與激素水平異常、乳腺導(dǎo)管慢性炎癥等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為乳頭單孔血性溢液或乳暈區(qū)腫塊。

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮的良性增生性病變，病理學(xué)特征為乳頭狀結(jié)構(gòu)被覆雙層上皮細(xì)胞，基底膜完整。多數(shù)情況下腫瘤直徑小于1厘米，質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度好，影像學(xué)檢查可見導(dǎo)管內(nèi)充盈缺損但無浸潤(rùn)性生長(zhǎng)表現(xiàn)。患者可能因雌激素水平過高或?qū)Ч茏枞T發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致導(dǎo)管上皮異常增殖形成瘤體。

少數(shù)情況下當(dāng)瘤體直徑超過2厘米、伴有導(dǎo)管周圍纖維化或上皮細(xì)胞異型性改變時(shí)，可能進(jìn)展為非典型乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌。這類病例在組織活檢中可見細(xì)胞核增大深染、核分裂象增多等惡性特征，需通過免疫組化檢測(cè)ER、PR受體及HER-2基因狀態(tài)進(jìn)一步評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

確診導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查，觀察腫塊變化情況。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣減少導(dǎo)管壓迫，控制高脂肪飲食維持激素水平穩(wěn)定。出現(xiàn)乳頭溢液時(shí)可使用無菌棉球輕柔清潔，禁止反復(fù)擠壓乳頭。建議35歲以上患者每年增加乳腺鉬靶檢查，若發(fā)現(xiàn)瘤體快速增長(zhǎng)、質(zhì)地變硬或皮膚橘皮樣改變，需立即就診排除惡變可能。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期隨訪，配合維生素E及B族維生素補(bǔ)充促進(jìn)乳腺組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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