兒童鼻炎睡不著可通過生理鹽水沖洗鼻腔、調(diào)整睡姿、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、環(huán)境干燥等原因引起。
生理鹽水沖洗鼻腔能清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜腫脹。使用兒童專用洗鼻器或鼻腔噴霧,每日1-2次,操作時(shí)注意水溫接近體溫。該方法對(duì)過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有效,可緩解鼻塞導(dǎo)致的呼吸不暢。
將兒童頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠,有助于減輕鼻腔充血。避免仰臥姿勢防止舌根后墜加重呼吸困難。家長需觀察兒童睡眠狀態(tài),及時(shí)調(diào)整枕頭高度,此方法適用于所有類型鼻炎引起的睡眠障礙。
保持臥室濕度在50%-60%可緩解鼻腔干燥,減少黏膜刺激。選擇無霧冷蒸發(fā)式加濕器,每日更換蒸餾水并定期消毒。對(duì)干燥性鼻炎和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎效果顯著,能改善夜間鼻腔通氣功能。
鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕炎癥,抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀,減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑短期改善鼻塞。家長需嚴(yán)格按處方給藥,避免長期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
對(duì)于腺樣體肥大或鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)性問題,需行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)耳鼻喉科評(píng)估,術(shù)后配合鼻腔護(hù)理和抗感染治療,可根治因解剖異常導(dǎo)致的頑固性鼻塞。
家長應(yīng)保持兒童臥室清潔,定期更換床品以減少塵螨,避免接觸寵物毛發(fā)等過敏原。飲食上增加維生素C和鋅的攝入,如獼猴桃、牡蠣等食物增強(qiáng)免疫力。白天適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),但霧霾天需佩戴口罩。若癥狀持續(xù)2周無改善或伴隨發(fā)熱、耳痛等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,避免發(fā)展為慢性鼻炎或引發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。夜間睡眠監(jiān)測可記錄呼吸暫停次數(shù),為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
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