肌無力可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。肌無力通常由遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)肌肉接頭病變、藥物副作用、感染等因素引起。
肌無力患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、牛奶等,有助于維持肌肉功能。適量補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、菠菜,可改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。避免高脂飲食加重疲勞感,每日分5-6次少量進(jìn)食更易耐受。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如游泳、散步等,每次15-30分鐘。運(yùn)動前后需監(jiān)測肌力變化,避免過度疲勞。水中運(yùn)動可借助浮力減輕肌肉負(fù)擔(dān),是較安全的選擇。
溴吡斯的明片可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),需注意監(jiān)測膽堿能危象。潑尼松片適用于自身免疫性肌無力,長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松。他克莫司膠囊作為免疫抑制劑,可用于難治性病例。
低頻脈沖電刺激可延緩肌肉萎縮,每周3-5次。熱敷配合按摩能緩解肌肉僵硬,溫度控制在40-45攝氏度為宜。呼吸肌訓(xùn)練器能改善重癥肌無力患者的肺功能。
胸腺切除術(shù)適用于合并胸腺瘤的肌無力患者,可減少自身抗體產(chǎn)生。血漿置換術(shù)能快速清除血液中的致病抗體,用于肌無力危象搶救。手術(shù)前后需密切監(jiān)測呼吸和吞咽功能。
肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染和情緒波動等誘發(fā)因素。進(jìn)食時采取坐位,細(xì)嚼慢咽防止嗆咳。外出攜帶醫(yī)療警示卡,注明疾病和用藥信息。定期復(fù)查肌電圖和抗體水平,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。注意觀察眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀變化,出現(xiàn)呼吸困難立即就醫(yī)。
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