痛經(jīng)通常需要做婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測等化驗檢查。痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
婦科檢查是痛經(jīng)的基礎(chǔ)檢查項目,醫(yī)生通過觸診和視診觀察外陰、陰道、宮頸情況,判斷是否存在盆腔器官異常。檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件增厚等體征,有助于鑒別盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。檢查前需避開月經(jīng)期,無須特殊準備。
經(jīng)陰道或腹部超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及盆腔結(jié)構(gòu),對診斷子宮肌瘤、腺肌病、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病具有重要價值。超聲檢查無創(chuàng)便捷,可重復進行,必要時需在月經(jīng)不同周期復查對比。
通過抽血檢查雌激素、孕激素、促卵泡激素等水平,可評估卵巢功能及內(nèi)分泌狀態(tài)。原發(fā)性痛經(jīng)常與前列腺素分泌過多相關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)可能伴隨黃體功能不足或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌異常。建議在月經(jīng)周期特定時段采血。
血常規(guī)能反映機體炎癥狀態(tài),白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高提示可能存在盆腔感染。長期痛經(jīng)患者可能出現(xiàn)輕度貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細胞壓積降低。該檢查無須空腹,可快速獲取結(jié)果。
C反應(yīng)蛋白是敏感炎癥標志物,其水平升高與盆腔炎性疾病活動度相關(guān),有助于鑒別感染性或免疫因素導致的痛經(jīng)。需結(jié)合其他檢查綜合判斷,輕度升高也可能與月經(jīng)期生理性炎癥反應(yīng)有關(guān)。
痛經(jīng)患者日常應(yīng)注意保暖,避免生冷飲食,可適量飲用姜茶或熱敷下腹部緩解癥狀。規(guī)律運動如瑜伽、慢跑等有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免經(jīng)期劇烈運動。若痛經(jīng)進行性加重或伴隨月經(jīng)量異常,建議盡早就醫(yī)完善檢查,明確病因后遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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