可樂定屬于中樞性降壓藥,主要用于治療高血壓和注意力缺陷多動障礙等疾病。
可樂定是一種選擇性α2腎上腺素受體激動劑,通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的α2受體,抑制交感神經(jīng)活性,從而降低外周血管阻力,達到降壓效果。該藥物對突觸前膜α2受體有高度親和力,能減少去甲腎上腺素的釋放,同時抑制腎素分泌。臨床常用于中重度高血壓的長期控制,尤其適用于伴有腎功能不全或哮喘的患者。在精神科領域,可樂定也被用于緩解注意力缺陷多動障礙患者的沖動行為和情緒不穩(wěn)定癥狀。使用過程中可能出現(xiàn)口干、嗜睡、頭暈等不良反應,長期用藥者突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。
除降壓作用外,可樂定還具有鎮(zhèn)痛、抗焦慮和降低眼壓等藥理特性。在疼痛管理中,硬膜外注射可樂定可增強阿片類藥物的鎮(zhèn)痛效果。該藥物經(jīng)肝臟代謝后主要通過腎臟排泄,腎功能不全者需調整劑量。由于存在中樞抑制作用,服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。與其他降壓藥聯(lián)用時需警惕疊加效應,與三環(huán)類抗抑郁藥合用可能拮降壓效果。
使用可樂定期間應定期監(jiān)測血壓和心率變化,避免突然停藥。日常飲食需注意低鹽低脂,限制酒精攝入。保持規(guī)律作息和適度運動有助于血壓控制,出現(xiàn)明顯嗜睡或直立性低血壓時應及時就醫(yī)調整用藥方案。高血壓患者需長期規(guī)范治療,不可自行增減藥量。
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