胰腺癌檢查項目主要有腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查等。胰腺癌早期癥狀隱匿,確診需結(jié)合多項檢查結(jié)果綜合判斷。
糖類抗原19-9是胰腺癌最常用的腫瘤標志物,其水平升高可能提示胰腺癌風(fēng)險。癌胚抗原檢測也可作為輔助指標,但特異性較低。需注意部分良性病變也可能導(dǎo)致標志物輕度升高,需結(jié)合其他檢查鑒別。
增強CT能清晰顯示胰腺腫瘤位置、大小及周圍血管侵犯情況。磁共振胰膽管成像可評估膽管系統(tǒng)受累程度。超聲檢查操作簡便,常作為初篩手段。正電子發(fā)射計算機斷層顯像有助于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。
超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺活檢可獲取組織標本進行病理診斷。術(shù)中快速冰凍病理檢查能指導(dǎo)手術(shù)方案制定。免疫組化檢測可幫助鑒別腫瘤類型和來源,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影能直觀觀察胰管和膽管形態(tài)變化。超聲內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)小至5毫米的胰腺病灶,并能評估腫瘤浸潤深度。內(nèi)鏡下活檢可明確病變性質(zhì),但存在一定出血和穿孔風(fēng)險。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血等異常情況。肝功能檢查能評估膽道梗阻程度。血糖監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)胰腺內(nèi)分泌功能異常。凝血功能檢查為有創(chuàng)操作前必要準備,可降低手術(shù)風(fēng)險。
胰腺癌檢查需根據(jù)病情選擇合適項目組合。建議高危人群定期體檢,出現(xiàn)不明原因腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。檢查前需遵醫(yī)囑做好空腹等準備,檢查后注意觀察有無并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護胰腺健康,避免吸煙和過量飲酒可降低患病風(fēng)險。
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